三岁的孩子医生说缺维生素D和锌，该如何补？

引言：维生素D和锌是人体所必需的营养物质，虽然这两类物质不能够直接地为人体提供能量，但是维生素D和锌能够间接地促进人体活动。并且如果缺乏维生素D和锌的话，对身体会有非常大的影响，所以今天小编想跟大家分享的话题就是，三岁的孩子医生说缺维生素D和锌应该如何补？

一、缺少维生素D和锌都有哪些症状？

人体的排汗会增多，额头冒汗是缺乏维生素D最典型的表现，并且在温度适中的环境，缺乏维生素D的患者会经常的满头大汗。并且即使在睡眠充足的情况下，也会让人感觉到十分的疲惫劳累。无论是对孕妇、老年人还是儿童来说，缺乏维生素D都会引起骨折。且缺乏维生素D还会受疼痛的折磨，会让情绪状态不佳，情绪低落。缺锌的表现就是没有食欲，会出现厌食情况。生殖器发育不良，免疫力会持续下降。而且孩子会喜欢吃纸张，头发发黄，指甲上会长白斑，身体发育十分缓慢，并且患疾病的几率会持续增加。

二、缺少维生素D和锌的孩子应该如何补？

在饮食上可以多吃一些富含维生素D和锌丰富的食物，例如可以多吃一些牛肉，羊肉，蛋类的食品，这些都能很好的补充维生素D和锌。如果是儿童，还可以通过喝奶、吃奶制品来补充。大部分人缺乏维生素D和锌并不是摄入不够，而是摄入的物质不能被人体很好的吸收，要想解决这一问题可以将孩子抱出户外，让他们适当做一些户外运动，也可以多晒太阳，多吸收一些紫外线，紫外线能够很好的促进身体吸收维生素D和锌。如果维生素D、锌缺乏的十分严重的话，还可以服用一些营养品或者保健品来补充维生素D和锌。

美国儿科学会建议：纯母乳喂养 的婴儿出生几天后就要额外补充 400 国际单位的维生素 D， 并且一直补充到老。

中国营养学会建议婴儿出生后 2 周左右，每日补充 400 国际单位的维生素 D。这个量能满足完全不晒太阳的婴儿对于维生素 D 的需求；纯母乳喂养的宝宝，每日要给宝宝补充400IU的维生素D,可以满足宝宝生长所需；配方奶喂养的宝宝，在保证奶量的同时也能获得足够的维生素 D，无需额外补充。如果宝宝奶量达不到，可具体可根据宝宝的每日奶量算出奶粉中获得维生素D,再额外通过维生素D制剂补充不足量；如果宝宝混合喂养，要具体算一下通过配方奶粉补了多少维生素 D，剩余的由维生素 D 制剂来补。

那么，维生素D有什么作用呢？

家长要知道钙吃得多不等于就够用，因为吃进去的钙得身体吸收了才能被利用，谁能帮助钙吸收呢？这就是维生素D，维生素D可以促进钙的吸收，如果宝宝身体缺乏时膳食中的钙只能吸收10% 15%，充足时钙的吸收率大大提升，比如维生素 D 家族中的维生素 D3 就可以使钙吸收率提高 30% 80%。 宝宝缺乏维生素 D 严重时会引起佝偻病，出现 O 型腿、X 型腿、鸡胸（胸的部分凸出来）、漏斗胸（胸的部分凹进去）等骨骼畸形问题。因此，家长不能只担心孩子补钙的问题，还得操心操心孩子的维生素 D 是否补充了。

靠食物或者晒太阳可以补足维生素 D 吗？

最新指南指出：靠食补补足维 D 真的很难 。 说到补充营养，通常都建议优先选择食补，可是光靠食物补足维生素 D 真的很难。这是因为母乳的维生素 D 含量较低，而大多数食物不含维生素 D。

晒太阳也可以补维 D ，但效果太局限 ： 太阳光中的紫外线照射皮肤，可以使皮肤中的 7 -脱氢胆固醇转化成维生素 D，也就是说晒太阳可以补充维生素 D 的。但宝宝皮肤娇嫩，过早露着胳膊腿晒太阳可能会损伤皮肤，并且每一天也不能保证阳光充足，像夏天阳光充足的时候，宝妈们又怕孩子晒伤或晒黑，这时家长给宝宝会带上帽子，胳膊腿穿衣服或者涂防晒霜，这些都会影响维生素 D 合成。

维生素D可以促进钙盐的更新及新骨生成，也促进磷吸收与肾小管细胞对钙、磷的重吸收，故可提高血钙、血磷浓度，有利于新骨生成和钙化。

简而言之，它可以促进孩子钙吸收。

而这么重要的维生素D，在食物中的含量却不多。蔬菜和水果中几乎不含维生素D。不分海鱼和动物肝脏等食物中仅含有少量的维生素D。人体主要的摄入途径就是晒太阳和维生素D补剂。

缺乏维生素D儿童初期可能有食物不振、爱哭和颅骨软化，牙齿萌出间隔长，排列不齐，O型腿或X型腿等症状。严重的还坑会影响骨成长，患上佝偻病。

当然，维生素D摄入过多，则可引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻甚至软组织异位骨化等。

大家好，我是空妈。

新生宝宝在医院的时候，相信家长就应该听到医生交代，需要在孩子14天左右的时候，就开始给ta们补充维生素D，并且叮嘱这是孩子唯一要补充的重要营养元素。

那么宝宝为什么要补充维生素D呢？

1、因为维生素D是生长不可或缺的营养元素，而且是母乳中无法大量分泌的，所以只能通过外界补充来进行调节。

2、维生素D是促进钙吸收的重要元素，如果宝宝日常的饮食中，没有足够的维D摄入那么就会影响到骨骼的生长发育，所以一定要补充。

缺少维生素D的宝宝会怎么样？

1、影响身体正常发育

当宝宝的体内维生素D摄入不够的时候，就会影响钙质的吸收，钙吸收的减少就会造成骨骼生长发育不全，严重的时候甚至会出现‘佝偻病’、X”形腿或“O”形腿等。

2、多汗、睡眠不佳等情况

如果宝宝体内缺少维生素D就会出现与室温、季节无关的多汗现象，出汗又时常发生在入睡的后半夜，而且多为头部出汗，有的宝宝甚至会形成‘枕秃圈’的现象，并且伴有一定的睡眠不佳、容易烦躁、惊醒等情况，这些都是由于孩子体内维生素D不足引起的。

3、出牙迟缓、囟门宽大闭合过晚

宝宝维生素D摄入的不足，还有可能导致后面出牙迟缓，而且骨骼发育的不足，也会让孩子的前囟门显得特别宽大，而且闭合时间也非常晚，

4、影响免疫功能

维生素D的缺乏，还有可能造成孩子免疫功能低下，抵抗力偏弱的影响，表现为孩子特别容易生病，尤其是上呼吸道的感染、肺炎、腹泻等。

最后总结一下：给宝宝补充维生素D是必须的，而且一般来说要补充到孩子满2岁之后，家长一定不要忽略哦！

我是空妈—— 育儿 是个繁琐长远的事情，愿我们共同努力让孩子和父母一起变得越来越好。

维生素D对婴幼儿生长发育有着极其重要的作用 ，能有效预防宝宝佝偻病和骨质疏松症，利于细胞增殖，保持体内钙磷均衡，保护骨骼 健康 。

研究表明， 妈妈体内并未含有那么多的维生素D，乳汁中维生素D的含量也相对偏少。 因此，妈妈应该适当为自己补充一些维生素D，提高乳汁中维生素D的含量，或者直接为宝宝补充适量的维生素D，让宝宝食用维生素D含量比较多的配方奶，让宝宝获取生长发育所需的维生素D。

重要提示！ 维生素D虽然对宝宝的生长发育很重要，但是不可盲目补充，要谨遵医嘱，适量补充。

维生素D在天然食物中存在并不广泛，牛乳和人乳的较低，人体晒太阳可以生成，但产生量与季节、纬度、紫外线强度、年龄、暴露皮肤的面积和时间长短有关。维生素D参与钙磷代谢，促进钙吸收，与软骨和人体骨骼的生长发育相关。6六个月之内的小宝宝欠缺维生素D会造成头骨内馅，比较严重可影响中枢神经系统的生长发育。再大一点儿的小宝宝会有o型腿、X型腿的出现。所以如果发觉小宝宝缺维生素D就要尽快给予补充。希望我的回答对您有所帮助！欢迎大家一起交流学习！

我是儿科医生雨点，关注我会帮您了解更多的医学小知识！

维生素d是人体所需要的一种很重要的脂溶性维生素，它的作用主要参与人体钙磷稳态和骨代谢，此外还可以影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能。

维生素d的来源

食物中含有很少的天然来源的维生素d，例如海鱼、动物肝脏。因此人体所需要的维生素d大部分靠自身皮肤合成，这个过程需要光照的参与。有些国家和地区会在食物中添加维生素d，如果是没有在食物中添加，则需要额外补充维生素d制剂，来满足身体需要。

维生素d缺乏的孩子会怎样？

维生素D缺乏会导致生长期的儿童发生佝偻病，导致青少年发生骨软化症。

佝偻病 — 佝偻病是指生长中的骨和软骨发生矿化障碍，症状是不同程度的骨头疼痛和易激惹、运动发育延迟、生长不良以及对感染的易感性增加。年龄较小的儿童可能表现出卤门闭合延迟、颅骨软化、额部隆起、肋骨串珠、手足镯，以及O型腿或X型腿(膝内翻或膝外翻)。

佝偻病的X拍片特点可以看到：骨密度低；干骺端和生长板之间的界限消失，先期钙化带消失；生长板增宽(这是由未钙化的软骨和类骨质增生所致)；干骺端增宽，呈喇叭样、杯凹状和毛刷样改变。

骨软化症 — 维生素d缺乏导致年长儿童的矿化受损，引起骨软化症，这种病可能没有症状，也可能表现出局部或全身性的肌肉和骨骼疼痛。

每天摄入多少维生素d是合适的？

0-12个月：400iu

1-70岁：600iu

70岁以上：800iu

注：iu指的是国际单位

怎么补充维生素d？

不推荐晒太阳来补充维生素d，会增加皮肤病的风险，以及成年后皮肤癌的发生率，并且晒太阳效果不好。建议通过服用维生素d滴剂来补充，具体补充剂量参照上述每天推荐的摄入量来补充。

补充维生素D，视情况而定。

首先，要评估小孩是否会缺乏维生素D。

富含维生素D的食物有：鱼肝油、动物肝脏、海鱼、天然奶油、鸡蛋黄等，牛奶、瘦肉和坚果也含有微量。

蔬菜、水果、谷物、人奶，很少或者几乎不含有维生素D。

一些面包、牛奶、奶粉、婴儿食品，从产品配料表和营养成分表可以看到，它们有被强化维生素D。

而维生素D，还有一种特殊的来源，就是晒太阳！

人体的皮肤中国含有一定量的“7-脱氢胆固醇”，在经过阳光或者紫外线照射以后，经过3天左右在体内转化为维生素D，这需要血液、肝脏和肾脏的共同作用。日照不足、皮肤暴露面积不够、阴天/雨天/雾天/雾霾天/灰尘等，会影响小孩的体内维生素D合成。

一般夏天每日光照条件下，暴露颈部、前臂和小腿20分钟，冬天暴露面部和手部2小时，均可以合成足够需要的维生素D。

其次，如果小孩平常很少食用富含维生素D的食物，晒太阳的机会也比较少，并且体检检测体内血浆中25-（OH）D3的水平偏低，小孩生长发育指标较同龄人落后许多，那么，该考虑给小孩补充钙和维生素D了。

小孩缺乏维生素D，会导致生长发育迟缓，体重、身高落后，严重者患上骨软化、小儿佝偻病。

另外，维生素D对于提升免疫力、抗炎、抑制肿瘤、预防慢性病等方面，有诸多待研究的前沿领域！

药补不如食补！保健品形式的维生素D，不如食物美味、安全、实惠、可靠！

如果允许，也可以给孩子适当晒晒太阳，注意不要隔着玻璃，要酌情暴露面部、颈部、手脚的皮肤在外。

补充维生素D的小孩食谱推荐：

早餐 鱼肝油适量+水果+全麦面包+牛奶。

午餐 青椒红烧大马哈鱼+凉拌红芸豆菠菜+米饭。

晚餐 蒜苗熘肝尖+煮鸡蛋+清炒生菜+玉米红薯粥。

维生素D的生理作用有很多。首先维生素D促进钙的吸收，如果维生素D缺乏会造成维生素D缺乏性佝偻病，引起方颅、罗圈腿、鸡胸、漏斗胸等骨骼畸形。

所以我国建议婴儿每日补充400单位预防维生素D缺乏。

维生素D可以增强人体对钙离子的吸收能力，具有抗佝偻病作用。

缺维生素D容易导致小孩佝偻病和成人软骨病，婴幼儿主要表现为神经精神症状和骨骼的变化。神经精神症状上表现为多汗、夜惊、易激惹。

中国营养学会推荐宝宝出生两周后可每日补充维生素D400国际单位直到宝宝两周岁。

家长可先从少量开始给宝宝添加，若宝宝适应良好，再逐渐增量。

另外，可以带孩子适量地晒晒太阳，晒太阳会促进身体合成维生素D，从而达到补钙的作用。

维生素D的缺乏会对宝宝存在危害？什么是维生素D？可能有少数的家长会存在一定的疑问。但是说到钙，因为所有的家长都知道。婴儿的生长发育，尤其是骨骼的发育需要钙，同时钙的吸收和利用又需要维生素D的参与，所以在补钙的同时也不能忽视维生素D的补充。维生素D是人类生命必需的营养素，对钙磷代谢有着重要的调节作用。最主要的功能是促进小肠对钙、磷的吸收，并促进骨骼、牙齿的钙化。

如果摄入的维生素D不足，即使为宝宝的食物中提供了足够的钙，身体对钙的吸收和利用仍然会受到影响，而导致发生缺钙 其实维生素D和钙都是体内不可或缺的，而且如果想要钙可以很好的被吸收，体内就需要适量的维生素D，因此缺乏维生素D会引发宝宝骨软化等跟缺乏钙有关的一些现象，所以说宝宝缺乏维生素D危害大，我们就一起来看看关于补充维生素D的那些事情。

宝宝缺乏维生素D的危害

如何知道宝宝是否需要补维生素D呢？

宝宝补充维生素D的3种方法

宝宝补充维生素D的几大注意事项

平时当中对于发育比较快的宝宝可以多给宝宝晒晒太阳促进体内钙的吸收，这样就不需要额外补充维生素D，补充维生素D的主要目的也就是促进钙的吸收，维生素D的缺乏，钙就不能很顺利的被身体吸收，因此维生素D是起到了一个重要的转化的作用

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