给小儿补铁最易忽视的问题

　缺铁性贫血是小儿较常见的疾病之一，铁剂是治疗此病的特效药物，一般常采用口服。但家长在给孩子服用铁剂时，往往存在以下几个方面的问题。对此，药店药师应该知道，以便在遇到前来给小儿购买补铁药物的家长时，为其做好用药指导，保证小儿的用药安全、有效。

　过量服用。

　铁剂如果用量较大，可刺激胃肠黏膜，引起腹痛、腹泻等症状，严重者可发生昏迷，甚至死亡。此外，铁剂的药片、药丸外面包有糖衣，因此切勿让小孩将硫酸亚铁糖衣片当作糖果误食，以免造成铁剂急性中毒。

　服药时间或用法不当。

　口服铁剂最常见的副作用是消化道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上腹部不适等，饭前服用常使孩子难以耐受，因此服用铁剂宜在两餐之间或饭后，这样可以减轻铁剂对胃肠道的刺激。对少数消化道反应比较强烈的小儿，可选用刺激性小的葡萄糖酸亚铁，或从小剂量开始，如先用常规剂量的1/2或1/3，待消化道反应消失后，再逐渐增加到全量。

　牛奶含磷高，可影响铁的吸收;茶和咖啡中的鞣酸可使铁的吸收减少75%;碳酸饮料如各种汽水等可中和胃酸，降低胃内酸度，不利于铁的吸收，因此不宜与铁剂同时服用。

　不注意饮食。

　高脂肪食物能抑制胃酸分泌，不利于铁的吸收，不宜多吃;有鞣酸的食物如菠菜、柿子等，能与铁结合形成难溶的铁盐，从而妨碍铁的吸收;碱性食物如黄瓜、胡萝卜、苏打饼干等，可中和胃酸，降低胃内酸度，不利于铁的.吸收;乳制品、豆乳制品、花生仁、核桃仁、海带、芝麻酱、动物肝脏、蛋等食物中含钙、磷较多，因钙、磷可与铁形成不溶性复合物，也可影响铁的吸收，所以，进食这些食物时最好与服铁剂的时间间隔1～2小时。

　不注意联合用药的宜忌。

　碳酸氢钠、氢氧化铝等碱性药物可中和胃酸降低胃内酸度，不利于铁的吸收，不宜与铁剂同时服用。而维生素C是还原剂，可使三价铁还原成易吸收的二价铁，还会与铁络合成不稳定的抗坏血酸亚铁，并能使铁从其他结合物中释放出来，从而有利于人体对铁的吸收。

　维生素C本身也有促进造血的功能;维生素A有改善机体对铁的吸收和转运等功能;维生素B6可提高骨髓对铁的利用;维生素B2可促进铁从肠道的吸收，上述药物可适当补充。

　忽视病因的治疗。

　导致贫血的原因有很多，并不是所有类型的贫血补铁后都会有疗效。通常口服铁剂2～3天后，血液中网织红细胞数即开始上升，5～7天达到最高峰，2～3周后逐渐下降至正常，为铁剂治疗有效的指标。血红蛋白一般在治疗1～2周后逐渐回升，通常于治疗后3～4周达到正常。如果口服铁剂3周内无良好反应(血红蛋白上升不足20克/升)，应去医院查找原因。

　疗程不足、忽视禁忌证。

　在贫血得到纠正后(红细胞和血红蛋白达到正常水平)，仍需继续服用铁剂6～8周，以保证体内有足够的铁贮存，防止贫血复发。此外，患有某些疾病的孩子是不宜补铁的，如有消化不良或严重细菌感染的孩子，应在感染控制后再给予铁剂治疗。

　随着育儿知识的普及，很多妈妈们已经认识到科学育儿对孩子健康成长的重要性，每个父母都应给予孩子正确的关爱，做好家长这人生中重要的工作！

宝宝缺铁该怎么补最好不用药物补

不同阶段补铁策略不同

0-6个月

一般情况下，6月龄以内的足月宝宝，主要依靠胎儿时期肝脏所储存的铁来维持体内铁的需要，再加上有母乳或者是奶粉的喂养， 这个阶段并不需要额外补铁。

当然，也有医生建议认为，4个月后可以开始补充辅食，增加铁的摄入。不过，最好是这个时间内能够做一次血清铁蛋白的检查。

另外， 低出生体重、早产儿、妈妈妊娠期缺铁等情况另当别论 ，因为这种宝宝肝脏的铁不足以维持6个月就消耗完毕，需要在医生的建议下补充铁剂。

6个月之后

在6个月后这个阶段，宝宝身体生长加快，血容量扩张，对铁的需求比之前增加了约9.7毫克，肝脏的铁不能满足需要，尽管有母乳喂养，且母乳的吸收率较高（可达50%以上），但是母乳的铁含量相对来说比较低，通常是在0.35~0.71毫克/升（世界卫生组织的数据）之间，宝宝喝1升母乳最多才摄入0.7毫克的铁，还有9毫克的缺口。

另外，即使配方奶有加入铁，但吸收率低， 所以6个月大之后，就要额外补充强化了铁的辅食和富含铁的食物。

最常见的强化铁辅食就是 米粉 ，不过米粉铁含量差异大，特别是国外版和国内版的比较。

其次是富含铁的食物， 食物中的铁主要分为血红素铁和非血红素铁，笨爸爸优先推荐血红素铁 ，因为它的吸收率比较高，除了钙之外，吸收率受膳食其他因素的影响非常小。

非血红素铁在吸收前，必须与蛋白质、有机酸等分离，且需要被还原成二价铁才能被吸收，因此吸收率并不理想，容易受到植酸、多酚、钙的抑制。

通常，谷物、坚果、蔬菜和水果都含有比较多的非血红素铁，但并不是说宝宝为了吸收铁而不能吃这些食物，毕竟还要吸收其他营养素。

血红素铁，主要存在于动物性食物中，红色部位含量尤为丰富，就是常见的红肉、肝脏、猪血、鸭血等，比如100g猪肝含有22.6mg的血红素铁，那么宝宝吃个10g猪肝泥，大概能吸收2mg的铁。

非血红素铁主要来源于植物性食材， 黑木耳、紫菜、芝麻、黄豆、豆腐皮、香菇干、葡萄干、核桃等 ，其中黑木耳和紫菜含量较高，分别达到97.4mg/100g和54.9mg/100g，在做粥时，可以适当添加这类食材。

参考一些儿科医生给出的数据，不同食物中铁元素的吸收率有比较大的差别。吸收率高低大概依次是：母乳50%、肉类和肝脏类10%、蔬菜类2%~5%、牛奶和蛋黄0.2%~0.5%。

这里有几个误区必须留意。由于牛奶、蛋黄的铁元素吸收率比较低，所以它们并不能作为补铁的最佳选择，其次是菠菜中含有较多的草酸，会影响铁的吸收，再加上它本身铁的含量也不高，因此也不是最佳来源。

所以0.5~3岁的宝宝，除了每日正常饮用母乳或配方奶之外，应该以保持食物多样性的原则进行添加辅食： 谷物（如米粉、面条）+动物性食物（如肝脏、瘦肉、鸡蛋）+植物性食物（如蔬菜、水果）+豆类（如黄豆、花生）。

另外，WHO也建议，这个年龄段的宝宝应该摄入足量的动物性食物，每日500mL奶、1个鸡蛋、15~75g的肉禽鱼。

食物多样性，一方面保持铁的摄入量足够，一方面不同的搭配可以确保铁的吸收率稳定，同时还能让宝宝摄入更多的其他营养，如优质蛋白、必需脂肪酸、维生素等。

如果宝宝不是缺铁或者贫血，优先推荐食物补铁，不推荐补铁剂 。原因是：

1、食物中的铁吸收率比较高，特别是血红素铁，而铁剂是非血红素铁，吸收率相对差一点。

2、从配方奶、米粉、肉类食物中已经可以摄入足量的铁了，无需额外食用铁剂。

3、铁剂都有一定的刺激性和副作用，可能会导致便秘、肠胃不适等。

如果是明确诊断为贫血或者缺铁宝宝，可以在专业医生的建议服用铁剂 ，比如亚铁剂，外加一些维生素C促进铁的吸收，至于具体补多少，补多长时间，还是要问医生，否则不要乱用铁剂。

这里要特别提醒一点，给宝宝检测是否缺铁，需要在正规医院进行静脉血的检查，一般在社区医院儿保中心、母婴店进行的指血血常规、微量元素检测仪的检测结果不准确、不靠谱。

六个月之前不需要补任何东西，因为宝宝在肚子里的时候吸收的养分足够维持到六个月，如果是母乳喂养，宝妈们注意营养搭配，孩子的养分足够！六个月以后可以查查孩子缺什么然后补什么。不要盲目为孩子补充各种营养剂！

铁是人体必备的微量营养素，婴幼儿如果缺乏铁元素，很容易发生铁缺乏和缺铁性贫血，这会损害婴幼儿的免疫功能，影响体格发育、智能发育，对婴幼儿 健康 的危害极大。

宝妈们只要注意观察以下几点，就能有效避免婴儿患上缺铁性贫血。

1.看面色： 面色、指甲根处有较大区域泛白，嘴唇及舌头表面呈现白色或淡红色，宝宝经常精神萎靡等。

2.看活动量： 宝宝懒得动易累，腿脚软弱无力，看东西时易走神，不耐烦。

3.看饭量： 宝宝不喜进食，偏食挑食，喝水特别多。

4.看免疫力： 每到换季时节，流感来了，宝宝就会生病，免疫力变得低下，各种感染病毒接踵而至。

5.看情绪： 宝宝情绪开始烦躁不安，脾气开始更极端化，总闹腾。

若宝宝出现以上症状，建议父母尽快带宝宝看医生，以免病情恶化。

刚出生的宝宝主要喝母乳或奶粉，所以妈妈为了保证奶水质量需要注意摄入含铁的食物。而宝宝4-6个月开始添加辅食之后，妈妈就需要注意给宝宝吃一些含铁的辅食。若宝宝缺铁严重，则需要进行微量元素检测，然后遵照医嘱进行补充。

宝宝 6 个月体检的时候，都要做一个血常规检查，医生还会嘱咐妈妈们开始注意给宝宝补铁。给宝宝补铁，主要是为了防止出现因为缺乏铁而导致的贫血。 通常情况下，只要合理饮食，就能满足日常的铁需求，绝大部分宝宝都不会出现缺铁的情况。食物中的铁经过消化系统的转化，能自然转变为人体可吸收利用的铁。

我觉得孩子缺铁的话必须要补的，我儿子大概一周多的时候贫血，小脸蜡黄蜡黄的，去医院检查了说是缺铁性贫血，我们是农村的，孩子还会吃院子里的沙子，后来医生给开了补血的药剂，药水一股铁锈的味道，孩子那时也太小根本吃不下去，把我们急坏了，因为医生说再不补就要输血了。一次偶然我忽然想到孩子不是缺铁么，那我换个铁锅炒菜会不会补上去（家里的锅都是不锈钢的），就买了个铸铁炒锅，没想到用了一段时间孩子居然好了，首先是不再有异食癖了，不乱吃东西了，小脸也慢慢的红润了，我觉得也可能是孩子越来越大吃饭吃的多了，吸收也好了，不过我依然觉得用铁锅做饭也是有一定的作用的。

总之我觉得孩子有异食癖的一般都是缺少微量元素，缺铁也应该及时的补上不然对孩子成长发育一定有影响，仅奉上我家孩子缺铁的经历，希望对各位看到的宝妈有帮助。

宝宝是非常需要补铁的。铁对宝宝的智力与体格发育都起到了非常关键的作用。人体中的铁元素主要参与构成红细胞中的血红蛋白；缺铁会导致宝宝出现贫血，免疫力下降，容易疲乏等危害，甚至对宝宝智力发育产生长期不可逆影响。所以家长要注意给宝宝及时补铁。

缺铁性贫血，很早就被列为全球四大营养缺乏症之一。虽然现在生活水平已经提升，科学 育儿 知识越来越多，缺铁性贫血的发病率已经大幅度下降，但是我国的情况却仍不容乐观。在我国，7个月-7岁儿童铁缺乏症总患病率为40.3%，其中7-12月婴儿铁缺乏患者达65.2%，也就是说，我国几乎每3个宝宝中就有2个缺铁！

婴幼儿时期的缺铁及缺铁性贫血如不能得到及时的发现和纠正，将对婴幼儿后期的体格生长、免疫功能以及神经行为发育等都有长期的不良影响，危害非常深远。

宝宝缺铁除了会影响血红蛋白生成、肌红蛋白合成和一些酶的活性，进而影响全身各器官功能，还会使宝宝免疫力下降，易诱发上呼吸道感染等疾病。更重要的是，缺铁性贫血可能影响宝宝的运动功能以及智力与体格发育。

特别是缺铁性贫血对宝宝智力具有长期不可逆的影响。因为当宝宝体内长期缺铁时，血液的携氧能力就会明显下降，使大脑供氧不足，从而影响宝宝大脑的正常运作，出现精神萎靡、情商不高、记忆力不佳、注意力不集中等。虽然缺铁及缺铁性贫血通过后期治疗与干预能够得到有效纠正，但是对宝宝智力的危害却是不可逆的，并将长期存在。

6个月到3岁的宝宝是缺铁性贫血患病率最高的年龄段，因此也是铁缺乏与缺铁性贫血的重点防治对象。那么，宝宝应该如何正确补铁呢？

1.提倡母乳喂养

宝宝1岁前尽量不要以牛奶作为母乳的替代品，婴儿的消化系统还没有发育完善，给婴儿喝鲜奶，很容易出现肠胃不消化和缺铁症状。当宝宝的食物从辅食过渡到正常膳食后，妈妈可将其食谱内容扩大，增加黑木耳、紫菜、芝麻、大豆及其制品等食物，并让宝宝多吃新鲜蔬菜(尤其是深色蔬菜)和水果。

2.满4个月后添加含铁辅食

一般是满4个月起，家长就要给宝宝添加含铁辅食。婴幼儿时期宝宝快速生长，对铁的需求也随之增加。如果宝宝没及时添加含铁辅食，或辅食中铁不足，种类不够均衡，宝宝出现了偏食，都会引起缺铁。因此满4个月后要按月龄给宝宝添加含铁多的辅食，先从菜水、蛋黄开始，以后逐渐添加新鲜菜泥、肝泥、肉泥及铁强化食品(如强化米粉、奶粉等)。

3.必要时服用补铁药物

某些情况下，宝宝体内储备的铁较少，如早产儿、双胎或多胎宝宝，或宝妈在孕期有缺铁性贫血，则宝宝出生会缺铁甚至缺铁性贫血的概率将大大增加。

我国营养学会对于补充铁剂的建议：早产儿从5个月起、足月儿从6个月起可在医生的指导下补充铁剂，加强预防。6-12个月大的婴儿，需要铁质10mg/天。除了母乳、配方奶，需要增加含铁丰富的辅食。1-3岁宝宝，需要铁总量为9mg/天。除肉类和含铁丰富的蔬菜，还需要吃一些含维生素C的水果帮助铁吸收。

对于已确诊为缺铁或缺铁性贫血的宝宝，宝爸妈应及时为宝宝服用补铁药物。可选择生血宁等安全有效的补铁药物，同时应保证宝宝每天都能吃到足量富含易吸收的血红铁的食物，如瘦肉、内脏、动物血、鱼类、海产品等。另外无论哪种含铁的食物，宝爸妈都应该鼓励宝宝搭配富含维生素C的蔬果一同食用，以助吸收。

你好，宝宝在4-6个月的时候很容易出现缺铁性贫血，因为妈妈母体里面带来的铁用完了，而这个时候宝宝特别需要铁，所以很容易贫血哦，这个时候宝宝就要注意补铁了。首选是食补哦！

可惜的是母乳里面铁是不多的，所以6个月还是需要补充辅食的

如果检查确实缺的里孩子才考虑营养补充剂以及药物补充。

1、6个月左右可以补充铁强化的米粉、红枣泥、蛋黄等

2、7-12个月左右，可以给宝宝补充红肉类，做成泥装，比如牛肉泥、猪肉泥，肝脏类：猪肝泥、鸡肝泥、动物血-鸡血、鸭血、猪血都可以，这些含铁量及吸收率比较高。

3、同时注意补充蔬菜水果，因为这里面有丰富的维生素C能够促进铁吸收的

4、还可以添加铁强化的配方奶粉

确实缺的厉害还是要就医补充铁剂的

铁是人体必需的微量营养素，胎儿在母体中会储存一部分铁，足够正常足月的宝宝维持到出生后4个月，如果不及时补充，会出现缺铁性贫血。怎样给宝宝补铁呢？

分享一个我家宝宝识字的经历了，宝宝今年3岁了，开始让他识字，认字。之前都是从淘宝购买一些带图的卡片和书本让他认识，不过效果不明显，花费大量时间，还容易损坏，而且宝宝什么都想往嘴里塞，有些比较小的拼图什么的，就怕宝宝吃了。

然后我下载了好多软件让宝宝学习，一开始是不错，但是呢用到后面都要收费，价格还不便宜，顿时有种坑爹的感觉。

后来发现了一款APP 猫小 帅学 汉 字，真心推荐大家使用，里面有很多的冒险故事，我家宝宝特别喜欢听，平常特别好动的他，一看这个就安静的听故事。各种 游戏 关卡让宝宝重复学习汉字内容，加深记忆，让我这个陪宝宝玩的麻麻都觉得好玩有趣。操作也很简单，宝宝自己都能独立操作。最最最重要的是这款软件全部免费，免费，免费。

而且我们家乡口音特别重，就怕宝宝跟着学以后改不了，要是上学了带有这种浓厚的口音，肯定会被其他小朋友嘲笑。

宝宝现在特别爱学习，每天下班都缠着我给跟他互动，陪他一起玩里面的 游戏 ，不仅学的快，还让我这做麻麻的人也轻松了很多。

宝宝由于生长发育太快，都可能有点缺铁。蛋黄就是很好的补铁食品，另外亨氏的米粉是强化铁锌的，也应该吃点。 猪肝除了含有较丰富的蛋白质外，还含有较多的铁质和维生素B2，经常食用可以预防缺铁性贫血、口角炎、地图舌等症。但是猪肝有些腥味，孩子们不太喜欢吃，这就需要在烹调方法上下点功夫，去其腥味，变不好吃为好吃。 为婴儿制做猪肝泥有两种方法：一是将生猪肝横剖开，或剥去外皮，用刀刮下如酱样的猪肝泥；二是先把猪肝煮熟后，再剁成细碎泥状。然后加葱、姜、黄酒等用油炒，同时去腥味，烧好后加些味精提鲜。如果孩子还是不肯吃，可用7份猪肝泥和3份肉糜一起炒，有利于去掉猪肝腥味。经过实践证明，用这个方法制作的猪肝泥粥，孩子们是爱吃的。 对幼儿来说，最好每周能吃上l~2次猪肝，能预防营养缺乏症。因此，更要强调烹调方法。采用猪肝与其他动物食品混烧，如猪肝丁和咸肉丁、鲜肉丁、蛋块混烧，或猪肝炒肉片等，孩子们大都喜欢吃。 每周能适量提供肝脏、动物血、黄豆类食品(这些都是铁的良好来源)，应该不会造成宝宝营养素的缺乏。

百科狗 baikegou.com