无业生育险怎么办理
作者:百变鹏仔日期:2024-01-22 05:40:49浏览:24分类:母婴育儿
法律主观:
在生活中,我想大家对生育险都不陌生吧,生育保险就是国家通过立法,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。生育险的办理:(1)资格审核参保职工参加生育保险,从缴费的下月起,连续缴费10个月后方可享受生育保险待遇。参保人员停保后,3个月以内办理续保手续并补齐停保期间所欠保险费的,从续保的下月起享受生育保险待遇;3个月以后办理续保手续的,从续保的下月起10个月后方可享受生育保险待遇。申报生育医疗费用及生育津贴必须在正常参保状态下进行。(2)备案登记参保女职工怀孕20周后至分娩前,应到本统筹地区生育保险定点医疗机构中任选一家作为本人妊娠诊断、检查和分娩的定点医疗机构。并带医保手册、准生证到定点医疗机构医保科进行备案登记,备案后方可享受生育保险待遇。定点医疗机构一经选定,原则上不予变更。参保女职工住院终止妊娠、计生手术并发症的治疗,须带医保手册、结婚证到本统筹地区生育保险定点医疗机构医保科进行备案登记,备案后方可享受生育保险待遇。(3)生育医疗费用结算怀孕20周后至生产前的孕期检查费用为600元,参保人员须在备案登记的生育保险定点医疗机构进行,检查费用直接在该医疗机构结算。怀孕28周后的围产期疾病治疗、住院分娩,所发生的费用按本统筹地区统筹支付标准予以报销,参保人员须在选定的生育保险定点医疗机构进行,费用直接在该医疗机构结算。终止妊娠(门诊400元、住院1000元)、上环和取环(各100元)、计生手术并发症的治疗,须在参保人员选定的生育保险定点医疗机构进行,费用直接在医疗机构结算。(4)生育津贴(一次性生育补助金)①办理程序:参保人员提交所需资料,由单位社保专干负责办理。②办理时间:产妇休完产假后的3个月内,最长不超过自分娩之日起的8个半月,逾期不予受理。女职工生育津贴每周三办理,男职工一次性生育补助金每周二办理。③所需资料:正常生育:生育津贴申领表(需加盖单位公章)、医保手册、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证(根据个人情况提交)、夫妻双方身份证。终止妊娠:生育津贴申领表(需加盖单位公章)、医保手册、夫妻双方身份证、结婚证、诊断证明(盖章)、妊娠B超单(原件)。男职工配偶:生育津贴申领表(需加盖单位公章)、医保手册、夫妻双方身份证、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证(必须提供)、住院病案首页复印件(盖章)、诊断证明(盖章)、住院费用发票、女方无工作无经济收入证明。④津贴支付标准:上年度用人单位职工生育保险月人平缴费基数÷30天×产假天数支付;男职工无经济收入的配偶一次性补助金,按本统筹地区上年度平均生育医疗费用(2565元)的50%支付。(5)产假规定用人单位的女职工在职期间生育和终止妊娠,均享有产假:女职工生育,产假为98天。下列情形,可增加产假:难产的,增加15天;多胞胎生育的,每多生育一个孩子,增加产假15天;晚育的,增加产假30天(持一胎证);产假期间(98天内)领取《独生子女父母光荣证》的,增加产假30天。女职工怀孕2个月以下终止妊娠的,产假15天;怀孕2个月以上4个月以下终止妊娠的,产假30天;怀孕4个月以上终止妊娠的,产假42天。(6)异地生育①办理程序:参保人员填写《长沙市职工生育保险异地生育情况登记表》,由单位签字盖章、异地分娩医院的医保科签字盖章、异地医保中心签字盖章,并在分娩前由单位专干持《长沙市职工生育保险异地生育情况登记表》及医保手册、准生证到长沙市医保中心进行备案登记。②办理时限:备案登记时间是女职工怀孕20周后至分娩前;费用报销时间是自分娩之日至8个半月内,每周二办理,逾期不予受理。③所需资料:医保手册、夫妻双方身份证、准生证、新生儿出生医学证明、诊断证明、住院病案首页复印件(盖章)、住院费用发票、费用明细汇总清单(盖章)、产前检查门诊发票、长沙市职工生育保险异地生育情况登记表。
法律客观:《社会保险法》第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
现在很多用人单位,都为女性朋友购买了生育险这样的一种保险,总所周知,生育保险是用于女性朋友在生孩子期间的一种保险,是专门针对女性朋友的,那么如果说自己在参加工作的时候,购买了生育保险了,但是生完孩子离职以后,又该怎么办才能够享受到生育险呢?
1、报销方法
离职后生育保险怎么报销
只要是符合政策怀孕,就可以享受两项待遇:产前检查最高可报销800元。分娩时的医疗费,如果是顺产,在三类、二类及以下定点医疗机构生产分别可报销2200元、2000元。如果是剖宫产,三类、二类及以下医疗机构分别可报销4500元、4300元。剖宫产并做其他相关妇产科手术的话,最高可报销5000元。
此外,用人单位为职工缴生育保险满1年但不满3年的,职工离职后,两年内生育都可享受上述待遇。如果缴满3年,离职后不论何时生育,都可享受上述待遇。
需要提醒的是,市民在生育后才能申请解封社保卡(医保卡)并享受待遇,每年有两次申请机会,分别在2月和8月。届时,可到医保中心办理报销手续。
生育保险的报销流程
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
2、产后护理
NO.1:贴身护理用品
我们都知道,女性在生产后发生的生理变化会比经期更加复杂:胎儿娩出的2—4周内,产妇需要应对大量恶露;产后会女性私处会感觉疼痛和肿胀,如果在分娩时采用了侧切术,伤口更会感觉疼痛。这时,新妈妈应该选用特殊时期的贴身护理用品:产妇卫生巾。
也许有人会觉得,用普通卫生巾也可以的。但是普通卫生巾吸水性较差,容易侧漏、回流,无法应对大量恶露。产妇卫生巾比普通卫生巾要更宽大一些,可以吸收更多恶露或者分泌物。此外,普通卫生巾的透气效果不好,且在杀菌效果上有所欠缺,产妇卫生巾则比较柔软,透气效果好,十分重要的一点是,产妇专用的卫生巾有杀菌功效,可避免引起感染。
同时,妈妈在购买的时候要注意选择大品牌的产品,除了信誉比较高之外,产品也比较有保障。产妇卫生巾的型号是要根据恶露的不同时期来选的,而不是依据妈妈个人的体型来准备。
而很多妈妈也会困惑,产妇卫生巾要准备多少,这个要根据个人的身体情况来选择:一般准备L号2包、M号2包、S号3包备用。妈妈们千万要记得保持清洁哦。
NO.2:肌肤护理用品
分娩后,想要恢复做妈妈之前的美好肌肤,也是不少妈咪的心愿吧,那就趁着产后恢复的时期,好好进行护理啦!
(1)去除妊娠纹
生完宝宝后后,不少妈咪的肚皮上会留下白色或银白色的有光泽的疤痕线纹,即妊娠纹。秋冬季节还好,可一到夏季,有时免不了想穿得清凉些。但一想到肚皮上一堆难看的妊娠纹,也只能“望纹兴叹”。
在产后要想清除妊娠纹,妈妈们要跟日常皮肤保养一样,每天在长有妊娠纹的部位涂抹妊娠纹霜。妈咪们一定要注意不要吝啬妊娠纹霜的用量,同时也要坚持每天按摩。因为要去除妊娠纹其实就跟吃药治病有点像,每天要定时定量才能慢慢痊愈,所以妈妈们要有耐心哦。
(2)脸部保养
除了肚皮,脸部也是新妈咪的一个重灾区。因为坐月子时长期躺在床上,长时间的睡眠会导致脸部浮肿,再加上失血及光线不足、出汗等因素,此时脸部皮肤的形势是最严峻的。
小编建议各位新妈,可以选用除油和修复毛孔的洗面乳,外加每天定期的滋养面膜,让自己的脸部皮肤拥有每一天的SPA。当然,新妈也不要急着用回普通的护肤品,要继续选用适合孕产妇使用的护肤品比较好。
NO.3:瘦身护理用品
瘦身也是妈妈们产后经常头疼的问题。产后三个月是体重下降最快的时间,然后速度就会慢慢减缓,直到产后6个月。因为这段时期身上的伤口要愈合,所消耗的能量与内分泌的作用,会让身体处在高代谢的状态。因此,新妈咪要抓紧时机实行瘦身大计。
妈咪要产后6个月内的这个阶段,除了要配合合理饮食,不要过度进补外,还可以配合着使用专业的母婴系列产后修复产品或优质的纤体瘦身产品,从而达到更好的效果。
(3)使用产后纤体霜
产后纤体霜主要是用于涂抹于皮肤上,用可以减少皮下脂肪、使体态健美的特殊类皮肤化妆品,其中含各类燃烧脂肪、保养皮肤的物质。在选购时,妈妈们最好选择含天然植物成分的纤体霜,这样能更好地保护妈妈和宝宝。妈妈可以在每晚洗澡后涂抹使用,加以适当按摩帮助吸收。
(4)穿上瘦身衣裤
瘦身衣裤一般可分成塑身衣和提臀裤,其中瘦身衣(或称塑身衣)和以往的腹带、腰封不同的地方在于它加入了一些新的概念,不是局部形体的调整,而是将背、肩、腋下的赘肉转移到前胸,使胸形圆润、饱满。通过对背部、腰部的设计,使身材挺拔、避免含胸、驼背和胃下垂;而提臀裤则是将臀部赘肉收紧,与塑身腰封结合,引导腰腹和大腿赘肉向臀部转移,从而塑造出优美的臀形。
产后想要健康护理,以上产后用品不可少,新妈妈们在孕期就应该提前备好,免得到分娩时手忙脚乱哦。
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